Ce este un neurom acustic? (Vestibularis schwannom)
Neuromul acustic (sau numit și scanom vestibular) este o tumoră rară, benignă, în nervul auzului și al echilibrului. Tratamentul depinde de mărimea tumorilor. De regulă, șansele de recuperare sunt bune.
locația anatomică tipică a neuromului acustic. sursa: wikipedia.org
De regulă, tumora se bazează pe celulele Schwann ale nervului de echilibru. Apoi, se vorbește și despre scanomul vestibular. Celulele Schwann reprezintă o izolație a căilor nervoase. Informațiile pot fi transportate mai repede. În cazuri rare, această tumoră benignă se află în țesutul nervului cornului.
cauzele și frecvența neuromului acustic
Frecvența pentru boală crește odată cu creșterea vârstei. Cu toate acestea, acest lucru crește încet. Această tumoră nu are tendința de a forma metastaze. De obicei contează în țesutul conjunctiv. Potrivit Societății Germane de Cancer, această formă a tumorii reprezintă 8% din tumorile din interiorul craniului. Deoarece procedurile tehnice de diagnosticare se îmbunătățesc constant, neuromul acustic poate fi descoperit timpuriu. El rămâne nedetectat la mulți pacienți. De obicei nu provoacă durere.
unde este un neurom aucustic?
neurom acustic din dreapta, aprox. 20 x 22 x 25 mm suplimentar și intrameatal. sursa: wikipedia.org
În funcție de poziția dvs., se face o distincție între două forme ale tumorii. Tumora poate apărea în unghiul podului cerebelar până la mijloc sau în lateral într -un canal al osului de stâncă.tumoră medială
Tumora media este întinsă spre mijloc și este situată în unghiul podului cerebelar. Vă puteți imagina acest lucru ca o cameră deosebit de îngustă, care se află între cerebel și piciorul de stâncă. Iată părți centrale ale multor nervi cranieni. În funcție de nervii tumorii, pacientul duce la simptome diferite.
tumoră ulterioară
Această formă este localizată în lateral. Este situat în Meatus acusticus internus, un canal în osul de stâncă. Nervii de echilibru și nervul cornului aleargă aici. Nervul facial și nervul aromat se desfășoară și aici. Creșterea poate duce la deteriorarea presiunii nervilor.
Ce simptome apar în neuroinomul la licitație?
simptomele apar adesea numai după o creștere mai mare. Deoarece această tumoră benignă durează mult timp pentru a crește, simptomele sunt observate doar după ani. În primul rând, pot fi observate deficiențe în audiere. De cele mai multe ori, o singură ureche este afectată aici. Primul semn al tumorii este apariția unei pierderi de auz cu o parte.
Acest lucru vine brusc ca o pierdere de auz sau se manifestă ca o pierdere de auz în creștere lentă. În plus, există adesea și amețeli și privirea ochilor. Rareori poate dureri faciale sau amorțeală în maxilar. Cei afectați adesea observă doar orice întâmplător. De obicei, există o schimbare în sensul auzului, în special în zona tonurilor înalte. Persoanele afectate observă că twitter -ul păsărilor s -a schimbat sau sunt dificil de urmat în timpul unui apel telefonic pe urechea afectată. Adesea, există și zgomot pentru urechi. Acestea pot fi uneori singurul simptom.
Dureri de gât în neuromensiune la licitație
În cazuri severe, drenarea apei creierului nu mai poate avea loc și presiunea creierului crește. Simptomele tipice pentru aceasta sunt tulburări vizuale, dureri de cap, dureri de gât, greață și vărsături.
Cum apare neuromul acustic?
De ce apare această tumoră nu este încă suficient de clarificată. Nu este nici o cauză moștenită, nici o cauză infecțioasă. În cazuri rare, boala ereditară este neurofibromatoza tip 2. Defectul genetic declanșează tumorile din întregul corp. Aproximativ 5% dintre bolnavi au condus și la un neurom acustic. Cu toate acestea, tumora proliferă în celulele nervoase și poate duce la deteriorarea permanentă dacă există simptome de presiune. De cele mai multe ori, acestea sunt cursuri extreme în boală.
Cum este diagnosticat neuromul acustic?
Examinarea îl efectuează de obicei pe medicul ENT. În primul rând, alte boli care provoacă amețeli sau probleme de auz. Pentru aceasta, pacienții efectuează un test auditiv. Pacientul indică ceea ce aude în diferite tonuri.
O audiometrie a tulpinii creierului poate testa nervul cornului fără ca pacientul să fie nevoit să lucreze pentru asta. Zgomotele de clic sunt redate prin intermediul unui difuzor. În spatele urechii, atunci un electrod măsoară dacă informațiile sunt transmise creierului fără nici o perturbare. EEG oferă apoi informații despre modificările craniului.
Medicul va efectua, de asemenea, o măsurare a temperaturii organului de echilibru. Pentru a face acest lucru, clătește canalul urechii exterioare cu apă caldă. Un reflex al mușchilor ochilor face ca ochii să se răsucească înainte și înapoi în orizontală. Reflexul poate fi perturbat în caz de neurom de licitație. În plus, organul de echilibru este înțeles și pacientul suferă de amețeli . Acest lucru arată cât de departe tumora a deteriorat nervul cornului.
Ce se întâmplă în timpul examenului RMN în neuromensiunea la licitație?
neurom acustic în imaginea RMN (săgeată). sursa: wikipedia.org
Dacă există suspiciunea unei boli tumorale, medicul va avea un RMN. Acest lucru poate fi determinat în cele din urmă dacă este o tumoră. Pacientul este apoi împins în tubul de diagnostic pe o canapea, unde imaginile de tăiere ale interiorului corpului sunt realizate de câmpuri magnetice și unde electromagnetice. Pentru o mai bună vizibilitate, un mediu de contrast este uneori injectat în venă. Examinarea RMN în sine nu provoacă expunerea la radiații. Datorită tubului strâns și sunetului puternic pe care îl generează dispozitivul, procedura este adesea percepută de unii pacienți ca fiind incomode.
Cum are loc tratamentul / terapia în neuroinomul la licitație?
Boala poate fi tratată în moduri diferite. Fie aștepți să se schimbe tumora. RMN este luat în mod regulat pentru acest lucru, sau există radiații și funcționare.
În cazul unor creșteri mai mici, medicii aleg adesea să aștepte pur și simplu într -o manieră controlată și să urmărească creșterea scanărilor RMN. La pacienții mai în vârstă, dimensiunea tumorii nu se schimbă de obicei sau chiar se reflectă. Atâta timp cât nu există simptome la pacient, radiațiile sau intervențiile sunt încercate pentru a evita intervenția chirurgicală.
Când apare neuroma acustică?
Tumora începe să crească și atinge o dimensiune de doi până la trei centimetri sau mai mult, mereu o intervenție chirurgicală. Specialiștii încearcă să protejeze țesuturile necamiate sau nervii sănătoși. Există riscul ca sângerarea sau leziuni nervoase să apară. Prin urmare, sentimentul auzului și al echilibrului poate rămâne afectat în cazul unui neurom acustic. Practic, operația este cea mai eficientă modalitate de a trata tumora și de a provoca vindecare.
Când trebuie să aibă loc radiațiile?
Tratamentul mai blând este radiația cu raze gamma. Tumora este distrusă de radiații vizate. Cu toate acestea, nu se poate evita deteriorarea țesutului din jur. De obicei, tumorile mai mari nu pot fi înregistrate complet. Radiația este utilizată dacă operația nu este posibilă din motive medicale.
neurom aucustic și consecințe tardive?
Deoarece tumora crește foarte lent și nu formează metastaze, prognoza este de obicei bună. Cursul depinde și de poziția și dimensiunea tumorii. Creșteri mici nu trebuie să fie întotdeauna tratate. Tumorile mai mari se vindecă după operație și nu există recidive. Doar dacă tumora din craniu nu ar putea fi îndepărtată complet, tumora a apărut din nou. Adesea, cu toate acestea, tumora rămâne nedetectată ani de zile, deoarece nu provoacă simptome.